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新余会计网:男婴狂吐4天送医 竟是亲爸摔儿致颅内出血

admin 社会 2021-07-27 206 1 健康医疗

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记者蔡淑媛/台中报导

一名出生仅20多天的男婴今年4月因狂吐被父亲送到急诊,当时父亲只说儿子严重溢奶、呕吐4天,但小儿科医师发现,男婴的前囟门膨出、双眼失焦合并急性贫血,虽无外伤,但进一步检查,发现颅内弥漫性出血合并视网膜出血,且新旧交杂出血,怀疑受到施虐通报,结果竟是父亲嫌儿子哭闹,把儿子摔到床上,造成颅内出血。

台中医院小儿科医师詹怡璟表示,男婴紧急送加护病房治疗,以降脑压药物治疗1个月,病情才趋于稳定,脑部与视网膜出血也逐渐自行吸收,后来出院安置寄养家庭,受到妥善照顾,活泼可爱,并持续追踪治疗,但出现脑伤后遗症,脑实质萎缩,现在8个多月大,但坐不好、肌肉张力不均匀,未来必须追踪智力、认知、语言、肢体等功能,并及早做早疗、复健。

婴儿前囟门膨出 脑伤警讯

詹怡璟说,小婴儿的前囟门是观察是否有脑伤的重要参考,前囟门位于头部额叶与顶叶交界处,也就是两耳尖到头顶的中间位置,为菱形小窗形状,是连结多处头骨的结缔组织,正常是平坦、松软,甚至有点凹陷,约到1岁半时,囟门会骨化关闭,一旦发现膨出、有如皮蛋的弹性甚至更硬,可能颅内高压造成,就要特别注意。

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詹怡璟说,这名小男婴呕吐送医时,父亲指儿子呕吐4天、食欲不振、哭闹不休,但她发现男婴并无明显脱水、体重减轻或肠胃发炎的迹象,反而囟门摸起来已经超过皮蛋的硬度,合并有呕吐,高度怀疑有颅内高压、脑伤。

男婴接受断层扫描检查发现硬脑膜下出血,在脑实质外围有一层弥慢性出血,脑部枕叶也有新的急性出血,且新旧出血交杂,这通常是不当的加速度、晃动,冲击脑部所致,医院通报警方与社会局后,查出竟是男婴爸爸下班后回家,听到儿子哭,嫌烦,就会把儿子丢到床上。

抱婴务必托住颈、臀部

詹怡璟说,婴儿是三头身,头部占全身重量、体积大,但3个月内的婴儿颈椎与肌肉还无法支撑头部,脑部如同装在碗中的嫩豆腐,一旦受到严重摇晃、碰撞,即使无外伤,也容易使脑部受伤。

詹怡璟提醒正确抱婴儿的姿势,应该是一手掌包覆颈、头与肩膀的范围,支撑颈,另一手再包住小朋友身体如臀部,无论任何姿势一定要支撑、保护头、颈部,不可摇晃,也不可做加速度的动作,若要与婴儿玩造飞机、坐小船等游戏,动作都必须缓慢、等速。

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